李建学案例：太太情绪容易失控，天使+魔鬼（下）

　　二、我恨你，但我又离不开你

　　在亲密关系中，从一个极端到另一个极端的反复跳跃，和他相处的人是备受煎熬的，尤其是和他有亲密关系的人，更是在折磨中跟他相处。和他有亲密关系的人可能会被他想象成完美的人，但是很快又会被否定。他在极端的完美与贬低之间的过程中来回转换。蕞典型的就是和咨询师的关系，他一会儿说你特别厉害，特别崇拜你;但有可能过几天就会将你贬低得一无是处，觉得你什么都没帮到他。但他在转换的过程中，他是不会离开你的，他不是说我恨你就离开你，他是不离开你的，他会一边贬低你，一边又依赖你。一会儿觉得你完美，一会儿又觉得不好，关系上极不稳定。如果我们看到身边有这样的人，就要小心和他在关系方面的问题了。

　　三、我一直在怀疑我是一个什么样的人

　　我们每一个人都有一个对自我的认同，这种认同是个性稳定性的特征，我们知道一个人蕞稳定的部分就是个性，拥有什么样的价值观，对生活、对人生、对自己有什么样的态度不是那么轻易就转变的，所以有的人说“江山易改，本性难移”。对自己的认知也是有一个比较稳定的认知，如果一会儿觉得自己是一个好人，一会儿又觉得自己是一个坏人;一会儿觉得自己是有价值的，一会儿又觉得自己是没有价值的，这就对自己的身份认同上有一些障碍了，个性相对来说就不是很稳定。对自我的形象也是，一会儿觉得自己长得好，一会儿又觉得不好，反复之间，没有了客观的评估，这是这种类型的人比较显著的表现。

　　我们的个性一般不会因一点小事情而改变自己对生活的价值观及人生的认知。除非是遇到大的突发的事件，有新的感悟，重新领悟人生，再去排列自己在人群中的角色，再去认知自己是一个什么样的人，比如说在大的地震灾害中失去了亲人的人，他会去重新认识到生命的价值，这时候你会发现他的人生观发生了改变，这种转变是客观存在的，是可以理解的，因为他的生活确实发生了改变。所以我们才说，经历了重大事件的人们，在经历这些事情以后会对自己的人生又有一个新的理解，重新去排列自己对人的理解。如果他的生活中没有这么大的应激状态，但还总是怀疑自己是个什么样的人的话，我们就要考虑他的人格是否不稳定，是否有问题。

　　四、我应该受到惩罚，因为我不够好

　　当一件事情因为我们自己没做好而出现了不好结果的时候，我们就会产生内疚的情绪;然后我们会怪自己没有做好，怪自己为什么不那样做就好了，这就是自责;自己做错了事情，那就应该受到惩罚，于是就开始了自虐的行为。这一类人在内心里对自己的认知是相互冲突的，他认为自己是应该受到一定惩罚的，所以他有自我毁灭的倾向，自我毁灭其实就是自虐。

　　自虐有三种表现方式：一、我不够好，所以我要采取行动来惩罚自己，有什么方法呢，就是直接伤害自己;二、我为了达到毁灭自己、惩罚自己的目的，我自己不动手对自己这样做，而是对别人动手，以达到因别人受到我的伤害而反过来伤害我的一种方式。比如说我借了别人的钱不还，等着别人来找我，打我、骂我，这就是一种自虐;三、第三种是把自己的生活过得一团乱，很没有趣，有些事情在理论上和客观现实上他完全可以做得很好，但是到了关键的时候他就会把事情做砸，总是会发生一些事件，使这个事情不能向好的方面发展。如果这种事件循环性地在一个人的生活中发生，那么这个人就可能具有隐藏性的自我毁灭的倾向。

　　五、我要死给你们看，这样你们才会关注我

　　这类人的表现行为就是反复地发生自杀行为，或者表现一种自杀的姿态。我们都知道如果一个人想好了要自杀，想放弃自己的生命，那么一次就可以做到，或者是他确实在心理层面受到了较大的创伤，在一定的时间内想放弃自己的生命。但是这一类人是反复地将自杀表演给别人，甚至是表演给自己看，表演背后的动机是为了让你们关心我、关注我，只有这样你们才会重视我，才会觉得我的存在。这一类人再严重一些就会变成表演性的人格障碍，所以经常“狼来了…狼来了…”让身边的人无所适从。在自杀死亡者里面有一部分人是不经意地自杀成功的，其实他们是“误杀”了自己，死亡并不是他们真正的本意，他们只是在表演而已，希望采取极端行为和态势来引起关注，这是这类人的“没有办法的办法”。

　　六、我控制不了我的情绪

　　这一类的人情绪是一会儿开心，一会儿烦恼，心境长期不稳定。我们一般人的情绪情感空间可划分为3：7，就是说3分是负面的，7分是正面的，不开心只是一个时间段。但这一类人的心境的情绪反应极度不稳定，容易被激惹，一会儿焦虑持续了几个小时，一会儿脾气暴躁又持续了几个小时，一会儿又开心得不得了几个小时，他的情绪反应不是持续几天的反应。情绪根本无法控制，属于情绪失控的状态，这也是诊断边缘性人格障碍的标准之一。

　　他会感觉很空虚，而且持续很长时间无法释怀，长期的空虚和孤独感不以时间为转移，不以所在的环境为转移，内心里总是充满了空虚，不用一种正常的生活方式和人际关系的方式来缓解。即便他处人群中，内心始终也会有长期的空虚感。

　　七、偏执、分离，但我不是精神分裂

　　短暂的应激及有关的应激观念，遇到一些事件会有一些极端的想法，这个极端的思想和很多人都不一致，这一类的人会演变成偏执性的人格障碍。或者是一种比较严重的分离性的症状，心理学上叫做“解离性人格”。就精神分裂症来说，精神在一种失控的状态下，外面的一个行为的自我表现与内在的一个空间自我是分裂的。而解离性人格是分离的，它有时候又合在一起，所以不能被诊断为精神分裂症，又不能诊断为神经症，神经症主导是两种观念不相上下，两个自我，两个观念互相冲突;精神分裂是二种力量互不来往;而这种解离性人格，他时而合并，时而分开，合并也好，分开也好，大多倾向于偏执或者解离状态。

　　患有边缘型人格障碍的人大都有一个童年被虐待的经历，或被忽略，或被强行离开照料、爱护自己的亲人。童年遭受到情绪极不稳定的父母的影响，导致人格的部分分裂，无法将好与坏两极融合，无法对世界产生统一和综合的观念。从而，对于世界缺少安全感，形成jue对好和jue对坏的期待，而这两者都不是现实的，只好在这两极震荡——形成一种极其不稳定的人格。

　　丁先生夫妻在了解了这些后，我们共同确定了咨询目标和咨询计划。随着咨询的进展，先生对太太有了更多的了解，先生知道太太的性格与其早年经历有关，她任性、控制、反复无常、无理取闹并不是刻意而为，是一种病态反应，而他和自己的纠结更多源于他早年和父母的关系，先生也懂得了，在太太情绪不稳定的时候，只要他能给予爱的承诺和保证，太太都可以慢慢安静下来。

　　由于丁先生的理解、配合，太太也增加了治疗的信心。在咨询过程中，通过咨询技术让她回到当年，修复其早年创伤后，生活中她与父母姐弟的关系得到了很大改善。

　　在随后半年的咨询中，通过认知疗法、分析疗法、行为疗法、积极心理疗法、意象疗法、心理剧技术、空椅子技术的综合运用，她的认知得到调整，情绪得到很好的改善。特别是多次综合运用空椅子技术让她与内在的小孩对话，运用意象疗法让她心中的天使与魔鬼对话后，明显的能够感受到她心智的渐渐成熟，她非黑即白、以偏概全的思维定式慢慢被更多的灰色地带和弹性思维所取代，她也慢慢明白了有时候自己看到的世界并不是客观的世界，也渐渐知道了自己喜欢把责任推给他人和客观环境而不从自身找问题的特点，更多的了解了自己性格的弱点。由于她感知他人的能力、自我觉察的能力和控制情绪的能力得到提高，她整个人也越来越平和，情绪越来越稳定，蕞终夫妻关系也得到了很好的改善。

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