双相情感障碍（躁郁症）：疯子如何走向天才

  本期专家：广州听说吧心理咨询中心资深咨询师——谭素怡

　　对于“双相情感障碍”，近年来可能越来越多人都听说过这个词，但大多数人不明其含义。如果你知道著茗作家海明威、伟大的印象派大师梵高，都曾深受其折磨，也许就不会那么诧异。因此，它还有一个不太为人所知的名称——“天才病”。是否非常困惑，明明是病人，怎么又会变成天才了呢?

　　其实，双相情感障碍与抑郁症一样，是一种心境障碍。有人说，如果抑郁症就像一条黑狗，那么双相情感障碍者的头脑里，不仅有黑狗，还有狂暴的火龙。

　　抑郁症是“单相”的，即患者是在正常状态与抑郁状态之间切换;而双相情感障碍则是“双相”的，又称“躁郁症”，患者会在两种极端状态之间变化，一面是抑郁，另一面是躁狂。

　　这种奇怪的病症，曾经困扰过梵·高、费雯丽、丘吉尔等许多名人。海明威是蕞典型的躁郁症患者，据说他抑郁时，三年写不出一部小说，而在躁狂状态下，一年可以写三部小说。

　　早在1987年，爱荷华大学南希·安德烈亚松(Nancy C. Andreason)就调查了30名创造性的作家和30名作为对照的普通人，发现80%的作家都经受过精神疾病，特别是双相情感障碍和重度抑郁的困扰，而只有30%的正常人有此经历。

　　很久以来，都有“天才疯子一线之隔”的说法。双相情感障碍，到底是一种诅咒，还是馈赠，令他们能燃烧出寻常人不能燃烧出的光芒?

　　其实，抛开“双相情感障碍”和名人们身上的艺术成就来审视，这是一种残酷的精神折磨。抑郁时，患者出现低落无望、自责焦虑、消极轻生的情绪;躁狂时，又会表现为冲动易怒、精力充沛、自负自满。这种躁狂和抑郁交替出现，也有以混合方式同时出现，会直接损害患者工作、学习、生活和交往能力。

　　双相情感障碍者，在躁狂期容易出现一些人际问题，或者制定一些不切实际的学习或工作目标。而在抑郁期，心情低落、疲劳，思维迟缓，整天什么都不想做，行动力跟不上。

　　比如，很多患上双相的孩子会出现早上不起床、晚上不睡觉、沉迷游戏或沉迷购物、逃避上学的的状况;而在成人中，由于极端的心境波动(有时候突然发脾气、待人处事充满负面敌意)，会让他人感觉TA的情绪像“过山车”，非常挑战他人的耐性，人际关系和情感关系都极易出现问题，不乏频换工作、得罪同事上司、伴侣相处沟通困难等情况。

　　一般来说，部分患者处于抑郁状态时，会有一定的自知力，会主动求助，而在躁狂阶段，虽然意识到自己有异常，但不会认为这是疾病，甚至会享受精力充沛、思如泉涌、效率奇高等状态，直到做出一些匪夷所思的事情，比如产生大额借贷关系等，被家人有所觉察后前来咨询。

　　例如，有一个35岁的男性来访者，突然感觉脑子变笨了，思维迟缓，做任何事情都没有信心，面对问题犹豫不决、反复思考，可是没过几天，阴霾情绪一扫而空，亢奋激昂，做事高调，甚至夸夸其谈。直至几个月后，瞒着家人借钱买了两套房子作为投资之用。当时家人皆反对，认为他的决定超出了家庭的承受能力，但他滔滔不绝地辩解：你不理财，财不理你，以前正是因为没有买房子，才错失了升值赚钱的机会……家人无法阻止，怀疑他精神出了问题，带他寻找心理咨询的帮助，被评估为“双相情感障碍”。

　　双相情感障碍不好辨识，由于患者通常因严重的抑郁情绪主动寻求帮助，往往一开始容易被误诊为抑郁症。

　　生活中，我们经常会觉得自己的情绪不稳定，甚至已经影响到工作与生活。比如，莫名伤感低落，疲乏无力，消极怠工，又会莫名兴致高涨，多言烦躁，甚至冲动消费。那么，该如何区分正常的情绪波动和双相情感障碍呢?广州心理咨询师表示，如果出现以下症状，应引起重视：

　　1.有抑郁和躁狂发作的症状。比如，抑郁发作时，患者会感到：悲伤、空虚、内疚、没希望;高度焦虑;对过去的爱好失去兴趣;精力衰退，慵懒疲倦，容易卧床不起;难以集中精神;决断力下降;胃口变差;感到莫名的疼痛;出现自杀的念头;

　　躁狂发作时患者过分高兴;极端易怒;精力旺盛，常常只睡4小时甚至更短的时间;语量增多，思维奔逸;自我评价过高或夸大; 决断力下降; 行为冲动;不认为自己有问题等。

　　2.抑郁持续时间两周以上，躁狂持续一周以上。

　　3.社会功能受损，给本人造成痛苦或不良后果。比如难以维持学业、无法继续工作等。

　　4.一定排除躯体性疾病。某些躯体疾病及用药也可能引发情绪的抑郁或亢奋。

　　需要补充的是，同其他心理困扰一样，生物学、遗传学和社会心理因素也会导致双相情感障碍。社会心理因素包括不良的生活事件和环境应激事件，如失业、失恋、家庭关系不良、长期高度紧张的生活状态等。

　　双相情感障碍者过山车式的心境体验，会让自己感到非常痛苦，忽然升到高空又忽然跌入深渊的感觉让人很难承受。这是双相带给患者的困难与挑战，同时也赐给了TA们更多的天赋与机遇。躁郁症者就像被上天眷顾赋予了超能力的孩子，在艺术、文学或某些其他方领域有着常人无法比拟的先天优势，其学习、领悟、思辨、反应等能力超乎一般，尤其是在高涨亢奋阶段。简单地说，当一个人有双相情感障碍，或许会是一位难以适应社会的病患，也可以是拥有精彩人生甚至功成名就的佼佼者。

　　古今往来的躁郁症者中，除了大家熟知的画家、作家在专业领域上攀登了非凡的境界，生活中也不乏演艺明星、企业家等表现出卓越才能，创造了巨大财富，走上人生巅峰。

　　因此，躁郁并不可怕，当我们能客观、全面认识了解它，学习摸清与适应自己情绪的发展规律，让其所带来的情绪波动对自己的身心、工作、生活、人际各方面的负面影响渐渐减少，而使推动自己不断前进的冲劲、激情得到更加积极有效的运用。

　　陷入双相情感障碍困扰的来访者感觉生活无望、生命无用，往往由于所有一切都被情绪所控制了，就如挣脱了缰绳的野马，怎么都无法驾驭。而心理咨询是一个令自己学会管理情绪，成为自己情绪的主人的良好途径。通过专业、系统的心理咨询工作，咨询师陪伴来访者提升内心力量，正确认知、理解接纳自己，明白躁郁既是“病”又不是“病”，在躁狂高亢期充分把握好其精力充沛、思维敏捷、创造力爆棚、办事高效等特质，达到事半功倍;进入抑郁期时合理调整情绪，缓解焦虑与压力，休养生息，平稳度过抑郁阶段，为迎接下一个高涨阶段做好准备。

　　无论你是“双相情感障碍者”本身，还是“双相情感障碍者”的家人，请给予其多一份的宽容和善待。拥有天才潜质的你们，是选择处处受困于双相，让自己的生活越来越糟糕痛苦，还是与双相和平共处，让自己的人生一路开挂，走向幸福成功呢?天才疯子一线之隔，这都在于我们的主导中。

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