抑郁心理咨询：男性抑郁，被遮掩的非典型抑郁

下班后宁愿一个人在车里坐一个小时也不愿回家的男人；

被公司裁员却没有告诉家人，每天早上假装出门上班然后在公园呆坐一整天的男人；

不管白天在公司中被骂得有多惨，偷着吸了多少根愁绪的眼，但回家后绝不透露半点，一脸坚毅的男人.......

在我们的社会定义中，男性是不太允许表达脆弱，不太可以落泪的。所以即便他们内心有着怎样的痛苦与挣扎，也难以表露出来。

承认自己正处于艰难的时刻，不亚于承认自己不是“真男人”，这是男性在这个社会中的困境，也是许多男性抑郁患者被忽略，甚至连他自己本人都不知晓自己正处于抑郁的状态中的主要原因。

在我们大多数人的认知里，抑郁症总是在女性身上常见，也有调查显示女性的抑郁诊断率是男性的两倍，

而实际上，更多的研究发现抑郁的发病率在性别上的差异很小，只是很多男性会更倾向于否认自己的抑郁症状，在治疗时也更难确诊。

美国国立精神卫生研究所调查发现，在美国至少有600万男性患抑郁，而实际的数字还会高一些因为很多男性都不会报告自己的抑郁情绪。

男性从小受到的教育大多与责任、男子气概、有担当有关，而对于他们内心的情绪情感方面往往是忽略的，不善于觉察和表达自己的情绪，是许多男性身上共同的特征。

被赋予“坚强”、“理智”的男性，比起去感觉内心泛起的各种情绪情感，更喜欢站在理智层面去分析和找出解决方法，将自己的感受掩盖，不让任何人知道，包括自己。

渐渐地，他们中的许多人也很难去谈论自己的感受，或是不会表达。也正因如此，男性的抑郁往往更难以觉察。

而我们常常可以看到的，可能是他们坐在一旁，或带着一双疲惫的眉眼，紧皱着的眉头，或是夹在手指间燃烧的烟，嘴边不停泄出的叹气，或是难忍的偏头痛，间歇性发作的肠胃疼痛......不留心查看，我们难以发觉他们的状态，因为他们仅仅是安静地坐在那里，疲惫又沉默。

男性抑郁者不善于表达自己的状况，那么我们是否可以在生活中识别男性抑郁症的迹象？

虽然抑郁的主要症状对男性和女性都适用，但男性确实倾向于以不同的方式经历抑郁，有一些可能属于抑郁的隐性症状：

愤怒和易怒，容易生气，身边的人，如伴侣、朋友会觉得他越来越难以相处，有的甚至会因为小事而与陌生人大打出手。

鲁莽行为，例如鲁莽驾驶、冲动消费、在没有正确安全设备的情况下进行极限运动，不安全的性行为。

严重的成瘾行为，比如酗酒、滥用毒品、赌博，网瘾等。

出现一些躯体症状，例如总是头痛、背痛、有消化系统问题、睡眠问题或性功能障碍，但治疗效果却不理想。

有一些男性抑郁患者会表现出典型的症状，如情绪低落，对工作和爱好失去兴趣，睡眠出现问题，难以集中注意力，人际活动明显减少。

你或许可以观察到他们在生活中的一些变化，例如比起以往喜欢的下班与同事小聚，他会更愿意独自一人回家后抱着啤酒窝在沙发上看无聊的电视节目。

美国心理学家安德鲁·所罗门在《正午之魔：抑郁是你我共有的秘密》一书中形容：

多数抑郁的男性没有得到及时诊断，是因为他们对抑郁的感受方式不是退缩到意志消沉的沉默中，而是会表达成一种“易激怒”状态。很多冲突性、伤害性的行为实际上是男性抑郁的表现。

发觉身边有出现这些症状的男性或自己便正处于这样的状态的话，该怎么办？

作为希望他能好起来的人，或许你可以尝试着与其进行真诚包容的谈话，让他明白你是能够理解他的，并帮助他一起理解自己的症状。

同时，帮助和鼓励他寻求支持，例如陪同他一起就医，或是进行心理咨询，自然表达你的担忧，希望他好起来，抑郁的他并不会成为谁的负担。在生活中注意对方的自杀倾向，注意及时沟通和询问，但也不要过多地询问。

身为男性的你怀疑自己有抑郁的可能时，请及时到医院进行专业的诊断和治疗，不要羞于承认或求助。

或许你习惯了所有事情都自己抗，习惯了表现出坚强的模样，但不要忘记了，再坚强的你也是某个人的家人、某个人的爱人、某个人的朋友、某个人的爸爸或儿子，是他们希望能好起来的人。

此时的你，需要休息、需要被倾听、被理解，这并不代表你软弱，而是你想要让自己好起来。

敞开心扉，和家人或朋友谈论发生在你身上的事情可能具有挑战性；但是，如果你能够谈论它，你可能会发现这有助于缓解抑郁的一些症状。

当然，无论你是家属亲友还是当事人，及时寻求专业的帮助，进行心理咨询都能够很好地受益，帮助自己或你重视的他好起来。

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