广州宝马车撞人：痛失亲人的幸存者，要如何走出心理创伤?

2023年1月11日，广州正佳广场发生恶性宝马车撞人案件。这起惨案，当场造成5死13伤。

现场有一位妈妈哭得撕心裂肺，她只是带两个孩子出来买新衣服过年，其中女儿被当场撞亡。

这么多条无辜的生命，只因那个猖狂的司机，和这场突发的灾难，他们就被永远地留在了这个农历旧年。

现场流出的越来越多的视频和照片，还有目击者的讲述，让我们在无比揪心、无比悲愤、无比愤怒中，看到了事发当时，受害者的惨状。

“人间惨案，不忍直视，我看了视频，产生了对死亡的焦虑和恐惧”。

“我很愤怒，感觉他拿别人的生命发泄自己的情绪，无区别杀人太可怕了”。

“别人在前面好好骑车，他直接加速把别人撞飞，我现在过马路都有点怕”。

“我有个朋友带着孩子在现场，虽然未受伤，但是孩子亲眼目睹了这一幕，真的很担心孩子会有心理创伤。”

“多少妈妈的不眠夜，闭眼就流泪，以后如何保护我们的孩子？”

从大家的分享中，可以感受到我们作为旁观者，也感受到了很大的恐惧和愤怒，甚至出现了一些创伤后的反应，谁也不想自己好好走在路上，带着对新一年的美好期盼，结果却被别人硬生生中断生命。

不知道为何该名男子如此泯灭人性，竟然随意剥夺他人的生命。无论他经历了什么挫折，都不是伤害他人的理由。

这个恶性撞人事件的恶劣程度，我觉得可堪比今年2022年6月的唐山烧烤店打人事件了。不仅仅给受害者带来严重的心理创伤，而作为幸存者和目击者，也很容易产生替代性创伤。

指在日常生活中与精神状态相关的负性影响，通常由于躯体伤害或者精神事件引发，患者通常是亲身经历者，但也可能因为目睹事件而诱发。

当事人经历过创伤后，通常会感到无助、麻痹、无能为力等，觉得内在的整个世界都要崩塌了，会产生绝望感。

同时，相应的应激后生成的新行为也会表现出来。

一般把心理创伤分为两类。

I型(急性)心理创伤：诱发因素大多是急性重大危险事件，比如自然灾害、意外事故、暴力攻击、亲人意外去世等，涉及的临床诊断包括急性应激障碍( ASD)、 创伤后应激障碍( PTSD)、 适应障碍等。

I型心理创伤包括以下几个特点：

1. 形成创伤的时间是短暂的，或者是一次性。

2. 可以发生在儿童和成人不同的阶段。

3.并且形成创伤后持续时间不长，一般在三个月以内。

4.有的自然愈合，有的经过治疗改善，有的可以转化成II型(慢性)心理创伤。

Ⅱ型(慢性)心理创伤：诱发因素往往是生活经历中的慢性应激事件，如童年遭受的虐待与创伤、家庭暴力形成的创伤、长期屈从某种危险关系不能摆脱等。

涉及的临床诊断包括：慢性创伤后应激障碍､适应障碍､躯体化障碍､抑郁症､神经症等｡

Ⅱ型(慢性)心理创伤包括以下几个特点：

1. 心理创伤形成时间长久，对个体身心影响广泛;

2. 可以发生在儿童和成人不同的阶段;

3. 一般不会自然痊愈;

4. 症状表现复杂多样;

5. 可能由Ⅰ型(急性)心理创伤演变成Ⅱ型(慢性)心理创伤。

二、心理创伤会带来一系列的生理和心理反应

当人们面临应激事件时，大脑会开始启动最原始的逃跑程序，暂停理性思维。我们的躯体可能会启动三种反应：社会参与(求助)，战斗或逃跑，僵住或崩溃。

通常在这一过程中，人们是处在一种易受伤的状态中的，这种状态主要体现在情绪、认知、躯体反应和行为四个维度上的症状。

举个例子，电视剧《女心理师》中的女主贺顿是有心理创伤的。

在童年的一次意外中，贺顿和弟弟掉入湍急汹涌的河水中，妈妈及时赶到，困境抉择，妈妈救起了贺顿，弟弟被大水冲走，爸爸选择离婚。

贺俊之死，成了母女两人的伤疤。

这件事之后，贺顿突然失明了，去医院检查其他一切正常，就是眼睛看不见，心理学上叫心因性失明。

后来也是再一次意外跌倒，又恢复了视力，虽然一直都没有复发，但是贺顿并没有从失去弟弟的痛苦中走出来，并表现出PTSD的相关症状：

①闯入性记忆，反复体验创伤：经常重温过去创伤经历，包括身体上的症状，如：心跳加速、肌肉紧绷、极度疲惫或出汗;做噩梦;闯入脑海的念头、创伤性的画面不断闪回;有令人恐惧害怕的想法。

在影片中贺顿经常做噩梦，梦到关于弟弟落水、日常的零星片段;

②回避或麻木类症状：远离可以勾起创伤经历的场所、事件或者物体;回避与创伤相关的想法和感受。有些患者甚至会出现选择性遗忘，忘记与创伤有关的事件细节。与家人朋友疏远，对外部世界兴趣减少，感受到麻木的感觉。

在影片中贺顿回避与弟弟相关的事物，如名字和可乐;

③情绪和认知的改变：情绪上的表现包括害怕、痛苦、悲伤、愤怒、恐惧、焦虑、内疚等。关于自己和世界的消极认知，不信任和不安全感增加。

这也许会解释为什么贺顿只有汤莉莉一个好友的原因;

④高度警觉和过度反应：唤醒过度；容易受惊；感觉紧张，提心吊胆;睡眠障碍；容易激惹、愤怒。

提及弟弟的名字，贺顿会表现出高警觉反应——负性情绪、压抑、重新体验。害怕封闭的空间，河水游泳池都会让她感到紧张恐惧。

创伤后应激障碍的持续时间因人而异，在几个月到一年的时间左右,有些人可能要用很长时间，甚至症状呈慢性、渐进性。

三、如何面对创伤?

创伤对一个人来说通常是痛苦的体验，特别是巨大丧失所带来的创伤。对于一个母亲来说，最高级别的丧失可能便是失去自己的孩子，白发人送黑发人。

在面临这样巨大的丧失时，哀伤是一件自然而然的事情。哀悼的含义不只是简单的处理悲痛情绪，它更强调生者把这场丧失整合到之后的生活过程中。

心理创伤带给我们的不仅是痛苦，也让我们对自身有更多的觉察，挖掘自身的力量的资源，重新思考生命的意义，用更深层对生命的理解去爱人爱己、热爱生活。

应对心理创伤，个体需要从生理、社会和心理三个层面进行整合，使自己达到一种内在的稳定，从而去反思创伤、面对创伤，最终把创伤记忆整合为自己的人生资源，对生命产生新的感悟。

1.自我照顾

避免酒精，营养均衡，规律饮食和睡眠，适当运动等，保持健康的身体可以增加你应对创伤的能力。

创伤者还要有意识地自我关爱，主动照顾自己的需要和感受，觉察并激活内在的、积极的、正向的资源。

2.社会支持系统

美国心理治疗大师戴安娜·福沙(Diana Fosha)曾经写道，“一个人恢复能力的根源，在于感到自己在一个充满爱、和谐和冷静沉着的人心中：被牵挂，被理解”。

社会支持系统对于创伤的恢复也是至关重要的。

与让你信任的、会共情你的他人(家人、好友、伴侣等)交流，向他们寻求帮助，会让你得到更好的疗愈。

你还可以多去参与社会活动。比如社区活动、志愿者活动、兴趣活动等，做一些与创伤经历无关的事情。

或者，你可以去参加一些成长小组，在小组中，你或许会遇到和你情况相似的人，看下其他人是如何面对和处理创伤的，从中你可能得到一些帮助和鼓励。

3.专业心理咨询

如果你在自己的日常生活中找不到这样一个理解你、支持你的人，心理咨询师会是一个值得考虑的选择。

心理咨询师可以帮助你宣泄，让你的情绪变得稳定和平静下来;帮助你放下创伤性记忆、停止创伤的重演;帮助你与其他人建立联结。

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